Potrivit Programului Național de Educație pentru Colesterol (NCEP), Asociația Americană de Diabet (ADA) și CDC, importanța înțelegerii nivelurilor de lipide și glucoză este primordială în reducerea costurilor de asistență medicală și a deceselor cauzate de afecțiuni care pot fi prevenite.[1-3]
Dislipidemia este definită ca o creștere a plasmeicolesterol sau trigliceride (TG), sau ambele, sau un miclipoproteine de înaltă densitate (HDL)nivel care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei.Cauzele primare ale dislipidemiei pot include mutații genetice care duc fie la supraproducție, fie la clearance-ul defectuos al TG șilipoproteine cu densitate joasă (LDL)colesterol sau în subproducție sau clearance-ul excesiv al HDL.Cauzele secundare ale dislipidemiei includ stilul de viață sedentar cu un aport alimentar excesiv de grăsimi saturate și colesterol.[4]
Colesterolul este o lipidă care se găsește în toate țesuturile animale, sânge, bilă și grăsimi animale, care este esențială pentru formarea și funcționarea membranei celulare, sinteza hormonală și producția de vitamine solubile în grăsimi.Colesterolul călătorește prin fluxul sanguin în lipoproteine.5 LDL-urile furnizează colesterolul către celule, unde este folosit în membrane sau pentru sinteza hormonilor steroizi.6 Un nivel crescut de LDL duce la acumularea de colesterol în artere.[5]În schimb, HDL adună excesul de colesterol din celule și îl readuce în ficat.[6]Colesterolul crescut din sânge se poate combina cu alte substanțe, ducând la formarea plăcii.TG sunt esteri derivați din glicerol și trei acizi grași stocați în general în celulele adipoase.Hormonii eliberează TG pentru energie între mese.TG poate crește riscul de boli de inimă și sunt considerate un semn al sindromului metabolic;astfel, monitorizarea lipidelor este importantă deoarece dislipidemia necontrolată poate duce la dezvoltarea bolii coronariene.[7]
Dislipidemia este diagnosticată cu ajutorul unui sertestul profilului lipidic.1Acest test măsoară colesterolul total, colesterolul HDL, TG și colesterolul LDL calculat.
Diabetul zaharat
Diabetul zaharat este o boală cronică care se caracterizează printr-o disfuncție a utilizării de către organism a insulinei și glucagonului.Glucagonul este secretat ca răspuns la concentrația scăzută de glucoză, ducând la glicogenoliza.Insulina este secretată ca răspuns la aportul alimentar, determinând celulele să preia glucoza din sânge și să o transforme în glicogen pentru depozitare.[8]O disfuncție a glucagonului sau a insulinei poate duce la hiperglicemie.Diabetul poate afecta în cele din urmă ochii, rinichii, nervii, inima și vasele de sânge.Există multe teste folosite pentru a diagnostica diabetul zaharat.Unele dintre aceste teste includ glicemia aleatorie și testele de glucoză plasmatică a jeun.[9]
Epidemiologie
Potrivit CDC, 71 de milioane de adulți americani (33,5%) au dislipidemie.Doar 1 din 3 persoane cu colesterol ridicat are starea sub control.Colesterolul total mediu al adulților americani este de 200 mg/dL.11 CDC estimează că 29,1 milioane de americani (9,3%) au diabet, 21 de milioane fiind diagnosticați și 8,1 milioane (27,8%) nediagnosticate.[2]
Hiperlipidemieeste o „boală a bogăției” comună în societatea de astăzi.În ultimii 20 de ani, s-a dezvoltat într-o incidență ridicată la nivel mondial.Potrivit OMS, din secolul al XXI-lea, o medie de 2,6 milioane de oameni au murit în fiecare an din cauza bolilor cardiovasculare și cerebrovasculare (cum ar fi infarctul miocardic acut și accidentul vascular cerebral) cauzate de hiperlipidemie pe termen lung.Prevalența hiperlipidemiei la adulții europeni este de 54%, iar aproximativ 130 de milioane de adulți europeni au hiperlipidemie.Incidența hiperlipidemiei în Statele Unite este la fel de severă, dar ușor mai mică decât în Europa.Rezultatele arată că 50% dintre bărbați și 48% dintre femei din Statele Unite au hiperlipidemie.Pacienții cu hiperlipidemie sunt predispuși la apoplexie cerebrală;Și dacă vasele de sânge din ochii corpului uman sunt blocate, va duce la scăderea vederii sau chiar la orbire;Dacă apare în rinichi, va provoca apariția arteriosclerozei renale, afectând funcția renală normală a pacientului și apariția insuficienței renale.Dacă apare la extremitățile inferioare, pot apărea necroze și ulcere.În plus, lipidele crescute din sânge pot provoca, de asemenea, complicații precum hipertensiune arterială, calculi biliari, pancreatită și demență senilă.
REFERINȚE
1. Al treilea raport al Grupului de experți privind detectarea, evaluarea și tratarea colesterolului în sânge la adulți al Programului național de educație pentru colesterol (NCEP) raportul final.Circulaţie.2002;106:3143-3421.
2. CDC.Raportul Național de Statistică a Diabetului 2014.14 octombrie 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Accesat 20 iulie 2014.
3. CDC, Divizia pentru prevenirea bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral.Fișă informativă despre colesterol.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Accesat 20 iulie 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemie.Versiune profesională a manualului Merck.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Accesat la 6 iulie 2014.
5. Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui.Explorați colesterolul din sânge ridicat.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Accesat la 6 iulie 2014.
6. Server web de cursuri de la Universitatea din Washington.Colesterolul, lipoproteinele și ficatul.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Accesat 10 iulie 2014.
7. Clinica Mayo.Colesterol ridicat.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Accesat 10 iunie 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glucagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Accesat 15 iulie 2014.
9. Clinica Mayo.Diabet.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Accesat 20 iunie 2014.
Ora postării: 17-jun-2022